广州中医药大学骨科专家解析：少儿胫骨结节骨骺炎防治与运动安全指南

筋骨堂专栏介绍

广州中医药大学的直属医院，也就是一附院，在微信平台开设了“筋骨堂”这一专栏。这个专栏固定在每周四推出新内容。专栏中的文章都是由医院的骨科专家亲自执笔或者监督完成的。文章内容涵盖了骨科的多种常见疾病及其预防和治疗措施，既专业又实用，为众多读者提供了高质量的骨科健康咨询服务。

少儿运动膝前痛现状

体育教育越来越受到重视，中小学生参与体育锻炼的强度和频率也在不断增加。但骨科门诊中，因剧烈运动引起的膝前痛患者中，儿童的比例显著增多。虽然运动对健康有好处，但这些孩子却因此遭受了膝前痛的折磨。

疾病基本知识

青少年时期，胫骨结节骨骺炎较为常见，尤其在12至14岁的男孩和10至13岁的女孩中更为频繁。这种病多因剧烈运动引起，如踢球、打篮球、蛙跳等，且男性患者数量多于女性。此病症通常影响一侧，但约三成病例为双侧同时发作。

临床表现特征

膝盖在患病后会出现不适，尤其是在弯腰起立或对抗阻力伸直时，这种不适会加剧。然而，经过适当的休息，不适感会减轻，有时甚至完全消失。在检查过程中，我们会发现胫骨结节部位有肿胀，触摸时会有痛感，而且该区域的皮肤并未出现红肿发热的现象。

发病原因机制

儿童的胫骨顶端部分是软质的骨化点，前端看起来像舌头那样向下伸展。大约11岁左右，胫骨的凸起处开始变硬。及至16岁前后，胫骨顶端的骨化点和凸起处的骨化中心会合，形成胫骨结节。在儿童快速长高的阶段，大腿前侧的股四头肌迅速发展，而髌韧带在胫骨顶端前上方连接的骨化点则承受着较大的拉力。跑步和跳跃等活动中，股四头肌持续牵拉髌韧带，过度拉扯尚未完全硬化的骨骼末端，这有可能引起无菌性炎症，随之可能造成肿胀和不适。

治疗方法措施

这种病有自愈特性，病程大概在2到3年。青春期过后，随着胫骨结节骨骺完全硬化，症状会自行消失。症状轻微的患者应避免激烈运动，并可在患处涂抹消炎止痛药。症状较重的患者，除了减少运动和用药外，还需使用支具固定4到6周，还可能接受封闭治疗。有些人在成年后运动时仍会感到不适，经过X光检查，发现体内有游离骨块的情况，这样的患者可能需要进行手术来移除这些骨块。

你是否曾遇见过孩子在进行运动时，膝盖前方出现疼痛的现象？若这篇文章对你有所启发，不妨点赞支持，同时也推荐给更多的人。